Formularz rejestracji

Drogi kliencie,

Cieszymy się że Zdecydowałeś/aś się powierzyć nam swoje auto.

Aby pierwsza wizyta nie kojarzyła się z długim oczekiwaniem na przyjęcie auta które niestety wiąże się z rejestracją danych auta i klienta w naszej bazie danych proponujemy aby dane te przesłać nam już na etapie umówienia terminu pierwszej wizyty. Dzięki temu przyjęcie auta ograniczy się do wydania pokwitowania przyjęcia auta z wstępną wyceną i zakresem prac i odebrania przez nas kluczyków do auta. Procedura rejestracyjna jest jednorazowa, przy kolejnych wizytach wystarczy nam podanie numeru rejestracji auta. Zapewniamy że Twoje dane są bezpieczne i zaszyfrowane w naszej bazie danych i nie udostępniamy ich żadnym niepożądanym organizacjom.

Przesłanie danych przez Internet ma przede wszystkim minimalizować kontakty w czasach zagrożenia wirusowego – prosimy o wyrozumiałość , to dla naszego wspólnego dobra.


Wybierz termin umówionej wizyty:
Uzupełnij termin umówionej wizyty
Telefon kontaktowy:
Uzupełnij telefon kontaktowy
Adres e-mail:
Uzupełnij adres e-mail
Wybierz sposób rejestracji
Wybierz sposób rejestracji

Rejestracja - skan lub zdjęcie dowodu

W tym przypadku należy załączyć plik graficzny ze skanem lub zdjęciem na którym widnieją 3 główne strony. Można oczywiście zamazać pesel, Numer i serię dowodu rejestracyjnego czy też numer karty pojazdu. Dane osobowe można zamazać jeśli dane do faktury będą inne niż te w dowodzie rejestracyjnym.

Zdjęcie dowodu rejestracyjnego powinno być wyraźne i zawierać karty:

Prześlij skan dokumentu
Załącz plik
Prześlij skan dokumentu.

W dowodzie rejestracyjnym nie ma wszystkich niezbędnych danych, do kompletu brakuje jeszcze:

Rodzaj nadwozia
  • - wybierz rodzaj nadwozia -
  • Sedan
  • Kombi
  • Hatchback / Liftback
  • Kabriolet
  • MPV
  • SUV
  • VAN
Wybierz rodzaj nadwozia
Data ważności badania rejestracyjnego
Field is required!
Data ważności obowiązkowego ubezpieczenia OC
Field is required!
Data ostatniej wymiany rozrządu:
Field is required!
Przebieg przy ostatniej wymianie rozrządu
Field is required!

Podanie terminów badania technicznego i ubezpieczenia nie jest niezbędne w celu przyjęcia auta i wykonania naprawy, jeśli jednak przed lub po naprawie trzeba będzie wykonać jazdę próbną, to musimy mieć pewność, że auto może legalnie wyjechać na drogę publiczną. Jeśli nie mamy tych danych to nie możemy podjąć się wykonania jazdy testowej poza terenem warsztatu.

Informacja kiedy był po raz ostatni wymieniany pasek rozrządu pozwoli nam w odpowiednim czasie przypomnieć o konieczności ponownej wymiany.

Rejestracja - wypełnienie formularza z danymi

Numer rejestracyjny pojazdu
Uzupełnij numer rejestracyjny pojazdu
Marka pojazdu
  • - wybierz markę pojazdu -
  • OPEL
  • SAAB
  • CHEVROLET
  • FIAT
  • ALFA ROMEO
  • LANCIA
  • INNA
Wybierz markę pojazdu (jeżeli nie ma jej na liście wybierz "inna")
Field is required!
Model pojazdu
  • - wybierz model pojazdu -
  • INSIGNIA
  • ADAM
  • AGILA
  • AMPERA
  • ANTARA
  • CORSA
  • CASCADA
  • CROSSLAND
  • GRANDLAND
  • MERIVA
  • MOKKA
  • VECTRA
  • SIGNUM
  • ZAFIRA
  • 9-3
  • 9-5
  • CRUZE
  • MALIBU
  • ORLANDO
  • CAMARO
  • CORVETTE
  • TRAX
  • DELTA
  • 159
  • CROMA
  • PUNTO
  • INNY MODEL
Wybierz model pojazdu (jeżeli nie ma go na liście wybierz "inny model")
Field is required!
Numer nadwozia
Uzupełnij numer nadwozia
Pojemność silnika
Uzupełnij pojemność silnika
Moc silnika
Uzupełnij pole, wpisz 0 jezeli nie masz tej informacji w dowodzie.
Rok produkcji
Uzupełnij rok produkcji pojazdu
Rodzaj paliwa
  • - wybierz rodzaj paliwa -
  • D-diesel
  • P-benzyna
  • P LPG-beznyna+LPG
  • P CNG
  • INNE
Wybierz rodzaj paliwa pojazdu
Field is required!
Rodzaj nadwozia
  • - wybierz rodzaj nadwozia -
  • Sedan
  • Kombi
  • Hatchbach / Liftback
  • Kabriolet
  • MPV
  • SUV
  • VAN
Field is required!
Rodzaj napędu
  • - wybierz rodzaj napędu -
  • FWD-przedni
  • RWD-tylny
  • AWD-4x4
Field is required!
Rodzaj skrzyni biegów
  • - wybierz rodzaj skrzyni biegów -
  • manualna
  • automatyczna
Field is required!
Data ważności badania rejestracyjnego
Field is required!
Data pierwszej rejestracji
Field is required!
Data ostatniej wymiany rozrządu
Field is required!
Przebieg przy ostatniej wymianie rozrządu
Field is required!

Podanie terminów badania technicznego i ubezpieczenia nie jest niezbędne w celu przyjęcia auta i wykonania naprawy, jeśli jednak przed lub po naprawie trzeba będzie wykonać jazdę próbną, to musimy mieć pewność, że auto może legalnie wyjechać na drogę publiczną. Jeśli nie mamy tych danych to nie możemy podjąć się wykonania jazdy testowej poza terenem warsztatu.

Informacja kiedy był po raz ostatni wymieniany pasek rozrządu pozwoli nam w odpowiednim czasie przypomnieć o konieczności ponownej wymiany.

Jeśli Chcą Państwo wysłać dane auta/dane do faktury bezpośrednio na maila to proszę o przesłanie poniższych danych na adres biuro@quest-serwis.pl

Dane do przesłania to:

  1. Data umówionej wizyty
  2. Telefon kontaktowy
  3. Numer rejestracyjny pojazdu (pole A dowodu rejestracyjnego) (pole obowiązkowe)
  4. Marka pojazdu (pole D.1. dowodu rejestracyjnego) (pole obowiązkowe)
  5. Model pojazdu (pole D.3. dowodu rejestracyjnego)
  6. Numer nadwozia (pole E dowodu rejestracyjnego) (pole obowiązkowe)
  7. Pojemność silnika (pole P1 dowodu rejestracyjnego) (pole obowiązkowe)
  8. Moc silnika (pole P2 dowodu rejestracyjnego) (pole obowiązkowe / można wpisać 0 jeśli brak w dowodzie)
  9. Rok produkcji (pole rok produkcji dowodu rejestracyjnego) (pole obowiązkowe)
  10. Rodzaj paliwa – pole wyboru: D-diesel , P-benzyna , P LPG-beznyna+LPG , P CNG, INNE) (pole obowiązkowe)
  11. Rodzaj nadwozia (do wyboru Sedan, Kombi,hatchbach/liftback, Kabriolet, MPV, SUV, VAN) (pole nie obowiązkowe)
  12. Rodzaj napędu (FWD-przedni, RWD-tylny , AWD-4x4)) (pole nie obowiązkowe)
  13. Rodzaj skrzyni biegów (manualna , automatyczna) (pole nie obowiązkowe)
  14. Kiedy był wymieniany rozrząd (data + przebieg)
  15. Data ważności badania rejestracyjnego (pole nie obowiązkowe)
  16. Data ważności obowiązkowego ubezpieczenia OC [dane Znajdziesz w swojej polisie OC] (pole nie obowiązkowe)
  17. Data pierwszej rejestracji [pole B dowodu rejestracyjnego (pole nie obowiązkowe)

Dane do faktury na firmę:

  1. Pełna nazwa firmy
  2. Adres (ulica, numer domu, kod pocztowy, miasto)
  3. NIP
  4. Przy wynajmie auta zastępczego Imię, nazwisko, pełny adres, numer dokumentu prawa jazdy osoby która będzie użytkować auto zastępcze w czasie wynajmu. (Proszę nie przesyłać skanów dokumentów tożsamości w załączniku!)
  5. Zgoda na RODO

Dane do faktury na osobę prywatną:

  1. Imię i Nazwisko
  2. Adres (ulica, numer domu, kod pocztowy, miasto)
  3. NIP – *zalecamy podanie numeru NIP osób prywatnych jeśli faktury za naprawy będą w jakiś sposób odliczane w zakładzie pracy, fundacji itp.
  4. Przy wynajmie auta zastępczego Imię, nazwisko, ulica, numer domu, kod pocztowy, miasto, numer dokumentu prawa jazdy osoby która będzie użytkować auto zastępcze w czasie wynajmu. ( Proszę nie przesyłać skanów dokumentów tożsamości w załączniku!)
  5. Zgoda na RODO
Wybrana została metoda przesłania na danych na maila, przejście dalej jest niemożliwe.
Czy chcesz wypożyczyć samochód zastępczy
Field is required!

Jeśli przy tej lub innej wizycie serwisowej będzie czasem potrzeba wypożyczenia od nas auta zastępczego do umowy wynajmu będzie potrzebne:

Imię i Nazwisko kierowcy który będzie korzystał z auta zastępczego
Uzupełnij imię i nazwisko kierowcy
Adres kierowcy (ulica i numer domu)
Uzupełnij adres kierowcy - ulica i numer domu
Adres kierowcy (miasto i kod pocztowy)
Uzupełnij adres kierowcy - miasto i kod pocztowy
Numer dokumentu prawa jazdy osoby która będzie użytkować auto zastępcze w czasie wynajmu
Uzupełnij numer dokumentu prawa jazdy osoby która będzie użytkować auto zastępcze w czasie wynajmu
Uzupełnij dane do faktury
Field is required!
NIP
Uzupełnij NIP
Nazwa firmy
Uzupełnij nazwę firmy
Adres
Uzupełnij adres firmy do faktury
Na fakturze proszę odnotować numer rejestracyjny auta
Uzupełnij wybór
Na fakturze proszę przebieg auta
Uzupełnij wybór
Field is required!
Imię i nazwisko
Uzupełnij imię i nazwisko do faktury
Adres (ulica, numer domu, kod pocztowy, miasto)
Uzupełnij adres do faktury
NIP
Uzupełnij NIP do faktury

Przetwarzanie danych osobowych

Wyrażenie zgody jest wymagane.
Wyrażenie zgody jest wymagane.

ul. Antoniewska 46A
02-977 Warszawa

Serwis ogólny:               537-777-111
Naprawa Skrzyń M32: 794-032-032

Proszę o cierpliwość jeśli nie odbieram w godzinach proszę spróbować ponownie za 30 minut lub wysłać SMS z prośbą o kontakt

Poniedziałek: 8.00 – 17.00
Wtorek: 8.00 – 17.00
Środa: 8.00 – 17.00
Czwartek: 8.00 – 17.00
Piątek: 8.00 – 16.00
Sobota:  Nieczynne
Niedziela: Nieczynne